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剖宫产七个月了,孩子吃母乳,还没来月经正常吗?

剖宫产七个月了,孩子吃母乳,还没来月经正常吗?

十月怀胎,一朝分娩。宝宝离开妈妈温暖的子宫,降生到这个色彩斑斓的世界,妈妈体内的雌激素和孕激素水平也急剧下降,至产后1周时已降至未孕时水平。胎盘生乳素于产后6小时已不能测出。

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催乳素水平因妈妈是否哺乳而异,哺乳产妇的催乳素于产后下降,但仍高于非妊娠水平,宝宝吸吮乳汁时妈妈的催乳素明显升高,不哺乳产妇的催乳素于产后2周时降至非妊娠是水平。

月经何时恢复正常?因人而异,一般而言,月经复潮及排卵时间受哺乳影响。不哺乳妈妈通常在产后6~10周恢复月经,在产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟,有的妈妈哺乳期间月经一直不来潮,平均在产后4~6个月恢复排卵。

所以问题剖宫产七个月了,孩子吃母乳,还没来月经正常吗?答案就是正常,但是需要排除妊娠。

用数据说话,无论分娩方式如何以及是否哺乳,产后40%~57%的妈妈会在分娩6周后恢复性生活。产后如果未哺乳,妈妈可在产后4周左右出现排卵。

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既然不来月经,是不是就代表也没有排卵?大多数的排卵恢复发生在第1次月经前。哺乳妈妈虽然比非哺乳妈妈排卵频率少,即使是哺乳期闭经,其受孕风险仍存在。

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由于月经复潮和排卵并非同步,因此不能作为是否排卵恢复的标志,更不能作为是否要采取避孕措施的依据,所以产后的妈妈采取适宜的避孕措施是非常必要的。

有的妈妈可能会有疑义,生完宝宝怀孕又如何?我可以继续要二胎,实在不行我可以做无痛人流。避孕有那么重要吗?

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先说说生完宝宝再次怀孕好不好。答案就是生育间隔过短将增加母儿的不良结局。产后近期意外妊娠继续至分娩将直接导致母儿的不良妊娠结局,如流产、早产、胎儿生长发育迟缓等,以及胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘等胎盘源性并发症的发生率明显增加,足月妊娠子宫破裂的概率相应增加,严重危害母儿健康。

生育间隔在6个月以内,低出生体质量儿、早产、自然流产、死产等的发生风险增加30%~90%,产妇死亡、产前出血、胎膜早破和贫血的风险也显著升高。

特别是剖宫产术后近期再孕,加剧了CSP(剖宫产瘢痕妊娠)的发生,治疗及手术的难度,严重影响妇女的身心健康。

WHO(世界卫生组织)指出,为了减少母亲、胎儿和新生儿的不良结局,建议产后至少间隔2年再妊娠。

做人工流产好不好?

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产后的妈妈1年内人工终止妊娠,无论是否宫腔操作均增加出血、子宫收缩不良、感染、宫腔粘连等发生的概率,手术中发生子宫损伤的风险加大,甚至可造成严重不良后果。

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参考文献:1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。

2、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。

3、《女性避孕方法临床应用的中国专家共识》,《中华妇产科杂志》2018年7月第53卷第7期。

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